Jak zabránit otěhotnění po nechráněném styku: co dělat v krizové situaci

Stalo se to. Nechráněný styk. Kondom se praskl. zapomněla jsi na tabletu. Nebo prostě jsi se rozhodla jinak. A teď se ptáš: jak zabránit otěhotnění po nechráněném styku? Nejsi sama. Každý rok se v Česku stává tisíce takových případů. Důležité je, co děláš dál. A to je přesně to, co ti teď řeknu.

Co je nouzová antikoncepce a kdy ji použít?

Nouzová antikoncepce není obyčejná antikoncepce. Není to tabletka, kterou berete každý den. Je to zásah, který se použije po nechráněném styku, aby se zabránilo otěhotnění. Nejde o abortivní prostředek. Nefunguje, pokud už jste otěhotnělá. Funguje jenom, pokud vajíčko ještě nebylo oplodněno nebo se ještě neupevnilo v děloze.

První věc, kterou musíš vědět: čím dříve, tím lépe. Maximálně do 72 hodin po styku, ale nejúčinnější je do 24 hodin. U některých typů tablet je účinnost ještě možná až do 120 hodin, ale jejich účinek klesá s každou hodinou.

Které metody fungují a jak se liší?

V České republice máš k dispozici dvě hlavní možnosti: hormonální tabletky a vložený IUD.

• Hormonální tabletky - nejčastěji obsahují levonorgestrel (např. Postinor, EllaOne) nebo ulipristal acetát (EllaOne). Levonorgestrel je dostupný bez receptu v lékárnách. EllaOne vyžaduje recept, ale je účinnější, zejména po 72 hodinách.
• Vložení IUD - to je nejúčinnější metoda. Vložení kovového nebo plastového zařízení do dělohy může zabránit otěhotnění až do 5 dnů po styku. Účinnost je přes 99 %. Navíc ti IUD slouží jako dlouhodobá antikoncepce až na 5-10 let.

Co je lepší? Pokud máš možnost, vyber IUD. Je spolehlivější, nemáš obavy, že jsi zapomněla na tabletu, a zároveň ti dá dlouhodobou ochranu. Pokud to nemůžeš nebo nechceš, tabletka je stále dobře fungující volba.

Jak se dostat k nouzové antikoncepci?

V Česku je nouzová antikoncepce snadno dostupná. Nejrychlejší cesta je do lékárny. Levonorgestrel (Postinor, NorLevo) můžeš koupit bez receptu. Stačí říct, že chceš nouzovou antikoncepci. Lékárník ti to dá hned. Nezapomeň si vzít občanský průkaz - potřebují ho pro registraci, ale není to nic složitého.

EllaOne už musíš vyzvednout s receptem. To znamená, že musíš navštívit lékaře nebo gynekologa. V některých městech jako Plzeň, Praha nebo Brno můžeš jít i na pohotovostní gynekologické poradenství. Některé nemocnice mají i speciální služby pro nouzové případy - stačí zavolat a zeptat se.

IUD vloží gynekolog. To vyžaduje návštěvu ordinace. Nejde to rychle jako tabletka, ale pokud máš čas, je to nejlepší volba. Některé kliniky vám dokonce nabízejí vložení IUD stejný den - stačí se ozvat a říct, že jde o nouzový případ.

Co se stane po užití tabletky?

Tabletka ti nezabrání všemu. Můžeš mít nepravidelné krvácení, bolesti břicha, nevolnost nebo závratě. To je normální. Neznamená to, že to nefunguje. Pokud ti přijde menstruace, i když je pozdě nebo jiná než obvykle, pravděpodobně jsi neotěhotnělá. Ale pokud ti menstruace ne přijde do 3-4 týdnů, udělej test.

Nezapomeň: tabletka nechrání před infekcemi. Pokud jsi měla nechráněný styk, měla bys se nechat otestovat na pohlavně přenosné infekce. To je stejně důležité jako zabránit otěhotnění.

Co neudělat - běžné chyby

Je tu spousta mýtů, které ti mohou ublížit.

• Nepoužívej více tablet než je doporučeno. Dvě tabletky neznamenají dvojnásobnou ochranu. Znamenají jen větší riziko vedlejších účinků - nevolnost, krvácení, poruchy cyklu.
• Nepoužívej antikoncepci jako běžnou metodu. Není to navržená pro každodenní použití. Můžeš si poškodit hormonální systém.
• Nepředpokládej, že když jsi v menstruaci, nemůžeš otěhotnět. To je nebezpečný mýtus. Vajíčko může být uvolněno dříve než si myslíš. Pohlavní styk i během menstruace může vést k otěhotnění.
• Nepoužívej domácí metody. Voda, sůl, výplachy, dřevěné výtažky - to všechno je neúčinné a může poškodit sliznici. Neřeš to doma.

Co dělat po nouzové antikoncepci?

Po užití tabletky nebo vložení IUD se nevracej hned k nechráněnému styku. Tvoje tělo je teď v narušeném stavu. Hormony se obnovují. Pohlavní styk bez ochrany hned poté může vést k otěhotnění - i když jsi už brala tabletku.

Na následující týdny používej kondom nebo jinou formu antikoncepce. Pokud chceš dlouhodobou ochranu, zvaž vložení IUD nebo implantátu. To je mnohem spolehlivější než každodenní tabletka.

Nezapomeň také na psychickou stránku. Pokud se cítíš vinená, zmatená nebo vyděšená - je to normální. Nemusíš to překonávat sám. Můžeš se obrátit na poradny pro ženy, kde ti pomohou bez soudícího přístupu. V Plzeňi je například poradna Ženská zdravotní centrum, kde ti poradí zdarma a v důvěrnosti.

Kdy se obrátit na lékaře?

Není potřeba běžet k lékaři hned po tabletce - pokud se cítíš dobře. Ale pokud:

• nečekané krvácení trvá déle než 7 dní
• máš silné bolesti břicha nebo závratě
• nečekaně přijde menstruace - ale je příliš silná nebo jiná než obvykle
• nebo ti menstruace ne přijde do 3-4 týdnů

…pak udělej těhotenský test. A pokud je výsledek kladný, nebo se cítíš zmatená - nečekávej. Jdi k gynekologovi. Můžeš si vybrat, co chceš dělat dál - a nejsi sama.

Co se stane, když už jsi otěhotnělá?

Nouzová antikoncepce nefunguje, pokud jsi už otěhotnělá. Pokud test ukáže kladný výsledek, není to chyba tabletky. Je to jen znamení, že oplodnění proběhlo dříve, než jsi přijala lék.

Teď je důležité vědět, že máš možnosti. V Česku je možné ukončit těhotenství do 12 týdnů podle zákona. Můžeš se obrátit na poradny, které ti pomohou bez soudícího přístupu. Nejsi sama. Nejsi zlý člověk. Máš právo na vlastní rozhodnutí.

Nech si pomoci. Nech si vysvětlit všechny možnosti. A pak rozhodni - podle toho, co je pro tebe správné.

Co dělat dál - jak se chránit v budoucnu

Nejlepší nouzová antikoncepce je ta, kterou nepotřebuješ. Jak se tomu vyhnout?

• Kondom - nejlevnější a nejlepší ochrana proti infekcím i otěhotnění. Používej ho vždy, pokud nechceš těhotenství.
• Tabletka - pokud ji bereš pravidelně, je spolehlivá. Ale musíš ji brát každý den ve stejnou hodinu.
• IUD nebo implantát - jednorázová investice, která ti chrání 3-10 let. Není potřeba si pamatovat, kdy ji brát.
• Pravidelné kontroly - každý rok navštiv gynekologa. Nejen kvůli antikoncepci, ale i kvůli prevenci infekcí.

Pokud jsi dřív nechávala všechno na náhodu - teď je čas změnit to. Ne proto, že bys měla být dokonalá. Ale proto, že si to zasloužíš. Tvé tělo, tvůj čas, tvůj život - to všechno je důležité.