Jak vypadá první gynekologická prohlídka? Co vás čeká a jak se připravit

První gynekologická prohlídka může být pro mnoho žen zdrojem úzkosti. Možná se bojíte, co vás čeká, jestli to bude bolet, nebo jestli vás lékařka bude hodnotit. Pravda je jednoduchá: první prohlídka není nic, co byste měly bát. Je to jen krok, který vám pomůže pochopit své tělo a získat kontrolu nad svým zdravím.

Proč vůbec jít na první prohlídku?

Není to jen o kontrole, jestli jste těhotná. První gynekologická prohlídka je o prevenci, o tom, abyste věděly, co je normální a co ne. Mnoho žen chodí poprvé mezi 18 a 21 lety, ale pokud máte bolesti, nepravidelné krvácení, problémy s menstruací nebo si chcete předepsat antikoncepci, můžete jít už dříve. Není to žádný závazek, nejsou to žádné otázky, které byste měly skrývat. Lékařka je tam, aby vám pomohla, ne aby vás soudila.

Podle České gynekologické a porodnické společnosti by měla každá žena, která má pohlavní styk, absolvovat první prohlídku do dvou let od prvního styku. Ale i ty, které ještě nemají, by měly zvážit návštěvu, pokud se chtějí dozvědět více o svém těle nebo potřebují radu o antikoncepci.

Co se děje před prohlídkou?

Než vás lékařka uvidí, budete mít možnost popovídat v tajnosti. Můžete se zeptat, co vás trápí - bez stydu, bez strachu. Nejde o to, jestli jste měli sex, kolikrát, nebo jak jste se chovaly. Jde o to, abyste dostaly správnou pomoc.

Před prohlídkou nechte být vaginální sprchy, nevkládejte žádné výplně, nejedete na prohlídku hned po menstruaci. Nejlepší čas je mezi koncem menstruace a začátkem ovulace - obvykle 7 až 14 dní po prvním dni krvácení. Pokud máte menstruaci, nevadí - lékařka vás požádá, jestli chcete počkat, nebo pokračovat.

Nevěřte, že musíte být holá. Stačí, když si odstraníte spodní prádlo a přikryjete se ručníkem. Lékařka vám vysvětlí, co dělá, a bude vás vždy vyzývat k tomu, abyste se uvolnily. Pokud se necítíte pohodlně, řekněte to. Můžete požádat o přítomnost někoho z rodiny, nebo si přinést přítelkyni. To je v pořádku.

Co se stane během prohlídky?

Prohlídka trvá obvykle 10 až 15 minut. Nejprve se lékařka podívá na vnější genitálie - to je jen pohled, bez dotyku. Pak se připraví na vnitřní část. Použije speciální nástroj - spekulum - který jemně rozšíří pochvu, aby mohla vidět děložní čípku. To může působit jako tlak nebo lehký nepříjemný pocit, ale nebylo by to bolestivé, pokud se uvolníte.

Největší chyba, kterou dělají ženy, je napětí. Čím víc se napnete, tím víc to boleje. Dejte si to jako cvičení na uvolnění - dýchejte pomalu, zavřete oči, představte si místo, kde se cítíte klidně. Lékařka vás bude vždy vyzývat k tomu, abyste se uvolnily. Pokud cítíte, že to příliš tlačí, řekněte to. Může zpomalit, změnit pozici nebo zkusit jiné spekulum.

Poté provede tzv. Pap test - jemný štětec vezme malý vzorek buněk z děložního čípku. To neboleje, jen pár sekund. Tento test hledá změny, které by mohly vést k rakovině. Neznamená to, že máte rakovinu - jen že se dívá na případné riziko. V Česku se doporučuje každé tři roky, pokud jsou výsledky normální.

Možná vás také požádají o vzorek moči nebo krevní test - například na infekce, hormony nebo těhotenství. To vše je dobrovolné. Vždy vás lékařka požádá o souhlas.

Co se stane po prohlídce?

Po prohlídce se můžete cítit lehce unaveně nebo mít mírné krvácení - to je normální, pokud trvá jen pár hodin. Nejde o krvácení jako menstruace, spíš o lehký bílý nebo růžový výtok. Pokud krvácíte více než 2 dny nebo máte silnou bolest, zavolejte na ordinaci.

Výsledky Pap testu obvykle přijdou do 14 dní. Pokud budou potřeba další kroky, lékařka vás zavolá. Většinou je to jen kontrola nebo drobná léčba. Neznamená to, že je něco špatně. Většina změn je přechodná a vyléčitelná.

Pokud jste si předepsali antikoncepci, lékařka vám vysvětlí, jak ji užívat, jaké jsou vedlejší účinky a kdy se vrátit na kontrolu. Některé pilulky mohou způsobit nevolnost nebo změny nálady - to se může vyrovnat za několik měsíců. Nezapomeňte, že žádná antikoncepce není perfektní - každá má své plusy a mínusy. Vyberete tu, která vám nejlépe vyhovuje.

Co vás může překvapit?

První prohlídka je často jiná, než si představujete. Mnoho žen očekává, že budou muset odpovídat na otázky o svém sexuálním životě - a to je pravda. Ale tyto otázky nejsou pro soud. Jsou pro vaše zdraví. Například:

• Máte někdy bolest při sexu?
• Máte nějaké neobvyklé výtoky?
• Užívali jste někdy léky nebo přípravky, které mohly ovlivnit menstruaci?
• Máte v rodině někoho s rakovinou děložního čípku nebo prsu?

Nemusíte mít všechny odpovědi. Ale pokud nevíte, řekněte to. Lékařka vás neosudí. Ona jen chce pomoci.

Je také běžné, že se lékařka nechá otevřít dveře a vstoupí s někým jiným - asistentka nebo studentka. To je část výuky. Pokud se to nechcete, řekněte to. Nikdo vás nepřinutí.

Co dělat, pokud se cítíte nepohodlně?

Není to vaše chyba, že se cítíte nejistě. Mnoho žen má strach z gynekologických prohlídek - to je normální. Ale neznamená to, že byste měly čekat, až bude něco špatně.

Pokud jste někdy zažily násilí nebo trauma, řekněte to lékařce. Může upravit postup, zkrátit prohlídku, nebo vás nechat zůstat s někým, koho znáte. V Brně existují i gynekologičky, které se specializují na citlivou péči pro ženy s traumatem - stačí se zeptat.

Nezapomeňte: máte právo říct ne. Můžete přerušit prohlídku kdykoliv. Můžete požádat o pauzu. Můžete požádat o vysvětlení každého kroku. To není nevhodné - to je zodpovědné chování.

Kam jít v Brně?

V Brně máte mnoho možností. Existují veřejné ordinace, privatní kliniky i centra zaměřená na ženské zdraví. Pokud chcete, můžete vybrat ženského lékaře, který má zkušenosti s mladými pacientkami. Některé ordinace nabízejí i konzultace bez prohlídky - jen na rozhovor. To je skvělá možnost, pokud se cítíte nejistě.

Nezapomeňte: nejde o to, kde jste, ale o to, že jste tam. První prohlídka je největší krok. Všechny další už budou jednodušší.

Co se stane, když to odložíte?

Odložení prohlídky není chyba - je to lidské. Ale každý rok, kdy nejdeš, zvyšuje riziko, že něco přijde pozdě. Rakovina děložního čípku se často vyvíjí pomalu. Pap test ji může zachytit v rané fázi - když je léčitelná v 95 % případů. Pokud ji necháte, může se stát vážnější.

Nezapomeňte: žádná prohlídka neznamená, že jste špatná, nečistá nebo nevhodná. Znamená to, že se o sebe staráte. A to je silné.