Jak poznat, že máte problém s neplodností? Příznaky a kdy jít k lékaři

Chcete těhotenství, ale nic se neodehrává? Měsíce, možná roky, uplynuly a pořád žádná pozitivní testovací pálka. Začínáte se ptát: jak poznat, že to dostanu? Nebo spíš: jestli to vůbec někdy dostanu. To není jen otázka naděje - je to otázka zdraví, času a vnitřního klidu.

Neplodnost není jen ženský problém

1. Neplodnost se projevuje, když pár bez ochrany spolu pohlavně stykují alespoň rok a nezajde těhotenství.
2. U žen nad 35 let se tento časový rámec zkracuje na šest měsíců - protože plodnost s věkem klesá rychleji.
3. Neplodnost není jen ženský problém. U mužů se projevuje sníženým počtem nebo pohyblivostí spermií, nebo dokonce úplnou nevýrobu.

Velká část lidí si myslí, že když žena má pravidelné menstruace, je všechno v pořádku. To není pravda. Můžete mít pravidelné cykly a přitom nemít ovulaci - nebo mít ovulaci, ale vajíčko nebude schopné být oplodněno. Nebo může být problém s vývojem endometria, který neumožňuje vajíčku přilehnout. A to všechno probíhá bez viditelných příznaků.

Co může naznačovat problém s plodností?

Některé příznaky jsou jasné, jiné se přehlížejí jako „normální“ nebo „jen tak“.

• Nepravidelné nebo chybějící menstruace - pokud máte cyklus kratší než 21 dní nebo delší než 35 dní, nebo pokud vám menstruace chybí několik měsíců, je to varovný signál. To může znamenat poruchu ovulace, například z důvodu polycystických vaječníků (PCOS).
• Intenzivní bolesti během menstruace - pokud potřebujete silné léky na bolest, nebo pokud bolest omezuje vaši každodenní činnost, může to být příznak endometriózy. Tato nemoc postihuje až 10 % žen a je jednou z nejčastějších příčin neplodnosti.
• Nečekané výtoky nebo krvácení mimo menstruaci - pokud krvácíte mezi cykly, zvláště po styku, může to být znamení hormonální nerovnováhy, infekce nebo i polypů v děloze.
• Problémy s hmotností - buď příliš nízká, nebo příliš vysoká hmotnost může narušit hormonální rovnováhu. Tělo potřebuje určitý procentuální obsah tuku, aby produkovalo estrogeny potřebné pro ovulaci.
• Opakované potraty - pokud jste měli dva nebo více potratů v prvním trimestru, je to signál, že byste měli vyšetřit příčiny. To není „náhoda“ - je to příznak podkladového problému.

U mužů se příznaky neplodnosti často projevují jen při vyšetření. Ale některé věci mohou naznačovat problém: snížená sexuální chuť, problémy s erekcí, menší varlata, nebo předchozí operace v oblasti pánve nebo varlat.

Co se děje uvnitř, když se těhotenství nezajde?

Představte si tělo jako komplexní stroj. Aby došlo k těhotenství, musí se všechny části pohybovat v perfektní synchronizaci:

• Vaječníky musí vypouštět zralé vajíčko (ovulace).
• Vajíčko musí cestovat po vaječných trubkách k děloze.
• Spermie musí být dostatečně početné, pohyblivé a zdravé, aby dorazily k vajíčku.
• Endometrium (vrstva v děloze) musí být vhodně vyvinuté, aby vajíčko mohlo přilnout.
• Imunitní systém nesmí napadat spermie nebo vajíčko jako cizí látky.

Když se některá z těchto věcí nesetká, těhotenství nevznikne. A většina lidí si ani neuvědomuje, že něco není v pořádku - dokud nezačnou sledovat cyklus, měřit teplotu nebo nejdou na vyšetření.

Kdy je čas jít k lékaři?

Nemusíte čekat rok, když už víte, že něco není v pořádku. Jděte k lékaři, pokud:

• Plánujete těhotenství a máte nad 35 let a nezajde po šesti měsících.
• Máte nepravidelné cykly, bolesti nebo krvácení mimo menstruaci.
• Máte předchozí diagnózu jako PCOS, endometrióza, zánět pánve, nebo operace na pohlavních orgánech.
• U muže je počet spermií známě nízký nebo došlo k poranění varlat.
• Už jste měli dva nebo více potratů.

Nečekání neznamená odvahu - znamená ztrátu času. Čím dříve zjistíte příčinu, tím větší máte šanci na úspěch. Některé příčiny, jako je blokace vaječných trubek nebo nízká kvalita spermií, se dají léčit léky, mikrochirurgií nebo umělým oplodněním.

Co vás čeká při vyšetření?

Nejde o nějakou strašidelnou proceduru. Je to systematický proces.

1. Anamnéza - lékař se zeptá na vaše zdravotní minulosti, menstruační cykly, případné potraty, zvyky (kouření, alkohol), stres, případné léky.
2. U žen - ultrazvuk vaječníků a dělohy, hormonální krevní testy (FSH, LH, estradiol, AMH, prolaktin, TSH), hysterosalpingografie (zkontroluje, zda jsou vaječné trubky otevřené).
3. U mužů - seminogram (analýza spermií), případně genetické testy nebo testy na hormony.
4. Společné vyšetření - testy na infekce, imunitní reakce, nebo genetické poruchy, které mohou ovlivňovat plodnost obou partnerů.

Nikdo vás neosudí. Nikdo vás neoznačí za „neúspěšnou“. Lékaři to vidí jako lékařský problém - stejně jako vysoký krevní tlak nebo cukrovku.

Co dělat, když všechno vypadá v pořádku?

Je to častější, než si lidé myslí. Přibližně 15-20 % párů má tzv. nevysvětlitelnou neplodnost. Všechny testy jsou v normě, ale těhotenství nevzniká. To není „tvoje chyba“. Je to jen záhadnější případ, který vyžaduje jiný přístup.

Ve většině případů se doporučuje:

• Přechod na umělé oplodnění (IUI) - spermie se připraví a přímo vloží do dělohy.
• In vitro fertilizace (IVF) - vajíčko se oplodní mimo tělo a poté se přenese do dělohy.
• Podpora životního stylu - snížení stresu, vyvážená výživa, pravidelný spánek, přestání s kouřením.

Nezapomeňte: neplodnost není konec. Je to pouze jiná cesta k rodičovství. Mnoho párů, kteří se považovali za „neplodné“, dnes mají děti - někdy po několika letech, někdy po několika pokusech, ale mnohdy úplně nečekaně.

Co nechat být a co neřešit?

Neztrácejte čas na:

• „Přírodní“ léčby bez důkazů - například bylinky, které „zvýší plodnost“, ale nemají žádnou vědeckou podporu.
• Stres, který vás zničí - čím víc se snažíte „přimět“ těhotenství, tím víc se tělo uzavírá. Stres blokuje hormony potřebné pro ovulaci.
• Porovnávání se s ostatními - každý má svou cestu. Někdo těhotenství zjistí hned, někdo po pěti letech. To neznamená, že někdo je „lepší“ nebo „horší“.

Naopak, dělejte to, co funguje:

• Sledujte svůj cyklus - měřte bazální teplotu nebo používejte testy na ovulaci.
• Pijte dostatek vody, jíte zeleninu, ovoce, celozrnné výrobky, zdravé tuky.
• Snažte se spát 7-8 hodin denně.
• Nezapomeňte na partnera - společně jste tým, ne soupeři.

Neplodnost není váš osud - je to výzva

Neplodnost neznamená, že jste „něco špatně“. Znamená to, že vaše tělo potřebuje trochu pomoci. A dnes máme nástroje, které to umožňují. Mnoho lidí projde tímto procesem a nakonec se stane rodiči. Některým to trvá šest měsíců, jiným šest let. Ale každý krok směrem k vyšetření je krok k možnosti.

Nečekáte na zázrak. Čekáte na informaci. A ta vám může dát kontrolu - a tím i naději.