Jak předejít rakovině děložního čípku: praktické kroky, které skutečně fungují

Rakovina děložního čípku je jedna z těch nemocí, které se dají skoro úplně vyhnout. Nejde o náhodu, ne o osud. Jde o to, co děláte - nebo necháváte dělat - každý rok. V Česku se každoročně diagnostikuje přes 1 000 případů, ale téměř každý z nich by se dal předcházet. Stačí vědět, co dělat, a udělat to.

Co je rakovina děložního čípku a jak vzniká

Rakovina děložního čípku není náhlý náhodný vývoj. Vzniká pomalu - obvykle během let - kvůli infekci HPV human papillomavirus, skupina vírusů, které se přenášejí pohlavním stykem. Konkrétně typy 16 a 18 způsobují přes 70 % případů. Tyto vírusy poškozují buňky děložního čípku, které se postupně mění - nejdřív na přednádorové změny, pak na rakovinu.

Nejde o nějakou tajemnou nemoc, která se objeví bez varování. Je to proces, který lze zastavit. Pokud se včas zjistí změny, lze je odstranit ještě předtím, než se stanou rakovinou. To je klíč. Ne léky. Ne operace. Ale čas a pravidelnost.

Očkování proti HPV - nejúčinnější prevence

Největší obrana proti rakovině děložního čípku je očkování proti HPV vakcína, která chrání proti nejnebezpečnějším typům lidského papilomaviru. Dostupné jsou vakcíny, které chrání proti 9 typům HPV, včetně 16 a 18. Očkování je účinné, pokud je podáno před prvním pohlavním stykem. To znamená, že nejlepší doba je mezi 9. a 14. rokem života.

V České republice je očkování zdarma pro dívky ve věku 13 let. Některé ženy se ptají: „Ještě mám šanci, když jsem už v dospělosti?“ Ano. Očkování je doporučeno až do 26. roku života, a to i pro ty, které už měly pohlavní styk. Vakcína nezachraňuje, pokud už máte infekci, ale chrání proti jiným typům, které ještě nemáte.

Studie z Německa a Švédska ukazují, že země s vysokým podílem očkovaných dívek mají o 80-90 % méně přednádorových změn. To není teorie. To je realita.

Pap test a HPV test - co, kdy a jak často

Očkování není jediná možnost. I když jste očkovaní, potřebujete pravidelné vyšetření. Zde přichází na řadu Pap test vyšetření buněk z děložního čípku, které hledá abnormální změny. V Česku se doporučuje každé tři roky od 25. roku života. Od roku 2023 se ale v rámci národního programu postupně přechází na HPV test detekce přítomnosti nebezpečných typů HPV v buňkách, který je přesnější a může být opakován každých pět let.

Co se stane, když se HPV test zjistí pozitivní? Nic hrozného. Znamená to jen, že virus je přítomen. Většina infekcí se sama vymaže během 1-2 let. Pokud se virus drží, provede se další vyšetření - kolposkopie. To je jednoduchá prohlídka s magnifikací, která ukáže, zda jsou nějaké změny na povrchu. Pokud ano, může se provést malý zákrok - například odstranění poškozené tkáně - a je to. Není to rakovina. Je to příprava na to, aby se rakovina nikdy neobjevila.

Nezapomeňte: pokud jste měli dříve abnormální výsledek, může být potřeba vyšetřovat častěji. To je normální. Neznamená to, že jste „špatná“. Znamená to, že se o sebe staráte.

Co ještě můžete dělat?

Prevence není jen o očkování a testech. Životní styl hraje roli.

• Nečekejte na příznaky. Rakovina děložního čípku v rané fázi nemá žádné příznaky. Krvácení mimo menstruaci, bolesti při pohlavním styku nebo neobvyklý výtok - to už je pozdní znamení. Nečekejte na ně.
• Nepřestávejte s kouřením. Kouření snižuje schopnost těla bojovat proti HPV. Ženy, které kouří, mají dvojnásobné riziko vývoje rakoviny.
• Nezapírejte pohlavní infekce. Jiné infekce, jako chlamydie nebo gonokok, mohou poškozovat děložní čípek a zvyšovat riziko. Pokud máte neobvyklý výtok, pálení nebo bolest, nečekáte na „to, co se samo vyřeší“.
• Užívejte kondomy. Není to 100% ochrana proti HPV, ale snižuje riziko přenosu. A zároveň chrání před jinými infekcemi, které mohou poškozovat děložní čípek.

Co když jsem už v důchodovém věku?

Mnoho žen si myslí, že po 50. nebo 60. roce už nemají riziko. To je chyba. Rakovina děložního čípku se může objevit i v pozdním věku. V Česku se 20 % případů diagnostikuje u žen starších než 65 let. Pokud jste v minulosti měly pravidelné Pap testy a všechny byly normální, můžete po konzultaci s gynekologem přestat s vyšetřováním. Ale pokud jste někdy měly abnormální výsledek nebo jste nikdy nebyly vyšetřovány, neváhejte - ještě vždycky je čas.

Co dělat, když se bojíte vyšetření?

Je to běžné. Mnoho žen se bojí bolesti, nebo se stydí. Ale Pap test nebo HPV test trvá 2-3 minuty. Většina žen necítí nic nebo jen mírný nepříjemný pocit. Gynekologové v Česku jsou v tomto oboru velmi zkušení. Pokud se bojíte, řekněte to. Všechny kliniky mají možnost, že vás přijme žena, nebo vás může provázet někdo z rodiny. Nejde o to, jestli to děláte „správně“. Jde o to, že to děláte.

Představte si, že jste měla možnost zastavit rakovinu - jen tím, že jste šla na jedno vyšetření. Jak byste se cítili, kdybyste to neudělali?

Kdy jít k gynekologovi?

Zde je jednoduchý plán:

1. Do 14 let: zvažte očkování proti HPV.
2. Od 25 let: první HPV test nebo Pap test.
3. Každých 5 let: HPV test (nebo každých 3 let: Pap test, pokud ještě není přechod na HPV test dokončen).
4. Pokud jste měli abnormální výsledek: následujte pokyny lékaře - často to znamená vyšetření každý rok nebo každý dva roky.
5. Pokud jste nad 65 a nikdy jste nebyly vyšetřovány: zavolejte gynekologa.

Nečekáte na příznaky. Nečekáte na „když budu mít čas“. Nečekáte na to, že vás někdo „připomene“. Vy to uděláte. Protože vaše zdraví není náhoda. Je to vaše odpovědnost - a zároveň vaše moc.

Co dělat dnes?

Zastavte se. Zvažte, jestli jste v posledních třech letech byli u gynekologa. Pokud ne, zavolejte. Pokud jste očkovaní, ale nevíte, jestli jste dostali úplnou sérii, zkontrolujte si očkovací průkaz. Pokud jste nad 25 a nikdy jste nebyly vyšetřovány, nečekáte na „nějaký příznak“. Jděte. To je všechno. Nejsou potřeba žádné drogy, žádné operace, žádné zvláštní diety. Jen jedna návštěva. Jedna chvíle. A možná - život.