Co obnáší 5letá prohlídka u gynekologa v Praze?

5letá prohlídka u gynekologa není jen další návštěva. Je to klíčový moment, kdy se zjistí, zda je vaše tělo v pořádku - a jestli nejsou nějaké skryté problémy, které by se mohly později projevit vážněji. Mnoho žen si myslí, že stačí chodit k gynekologovi jen tehdy, když něco bolí nebo když plánují těhotenství. To je ale chyba. Pravidelné prohlídky každých pět let, a to i bez příznaků, mohou zachránit život.

Co se přesně děje během 5leté prohlídky?

5letá prohlídka u gynekologa v Praze je standardní, ale ne jednoduchá. Nejde jen o „pohled“ - jde o komplexní vyšetření, které zahrnuje několik klíčových kroků. Začíná se rozhovorem. Gynekolog se zeptá na vaše menstruační cykly, jaké máte příznaky, jestli jste někdy měly infekce, jaký máte životní styl, zda kouříte, jaký máte příjem potravin, a jestli máte nějaké chronické onemocnění. To vše je důležité, protože každý z těchto faktorů může ovlivnit vaše ženské zdraví.

Poté následuje fyzikální vyšetření. Zahrnuje prohlídku vnějších pohlavních orgánů, vložení zrcátek a prohlídku dělohy a vaječníků prstem. To vše je rychlé, nebojte se toho. Pokud je potřeba, může být provedeno i ultrazvukové vyšetření - obvykle transvaginální, ale jen pokud je to nutné nebo pokud si to žena sama přeje.

Nejdůležitější částí je ale cervikální cytologický nátěr - tzv. PAP test. Ten se dělá každých pět let, pokud jsou výsledky předchozích testů normální. V České republice se od roku 2022 doporučuje kombinované vyšetření: PAP test + test na lidský papilomavir (HPV). Pokud je HPV negativní a PAP také, pak je riziko vývoje rakoviny děložního čípku velmi nízké - a proto stačí opakovat prohlídku až za pět let. Pokud je HPV pozitivní, i když PAP je v pořádku, budete sledováni častěji - obvykle za rok.

Proč právě každých pět let?

Rakovina děložního čípku se vyvíjí pomalu. Většinou trvá 10 až 15 let, než se z mírného změny na povrchu děložního čípku stane rakovina. To je přesně důvod, proč pětiletý interval funguje. Pokud byste chodily každý rok, nezískáte výrazně lepší ochranu - ale zbytečně byste se podrobily více zákrokům, stresu a nákladům.

Studie z Národního onkologického ústavu v Praze ukazují, že ženy, které pravidelně chodí na 5leté prohlídky, mají o 70 % nižší riziko vývoje pokročilé rakoviny děložního čípku. A to i v případě, že jsou pozitivní na HPV. Pravidelné vyšetření umožňuje zachytit změny včas - když ještě jde o přednádorové stavy, které se snadno a bez následků vyléčí.

Kdo by měl chodit na 5letou prohlídku?

Všechny ženy ve věku od 25 do 65 let, které mají pohlavní styk, by měly pravidelně chodit na prohlídku. To platí i tehdy, když jste v monogamním vztahu, jste v menopauze nebo jste si sterilizaci dělaly. HPV se přenáší při pohlavním styku - a i když jste měli jen jednoho partnera, můžete být vystaveny.

Neznamená to, že ženy bez pohlavního styku nemohou chodit. Pokud máte nějaké příznaky - krvácení mimo menstruaci, bolesti v břiše, nebo neobvyklý výtok - měly byste se vyšetřit i bez ohledu na věk nebo historii styků. A pokud jste měly dříve abnormální výsledky PAP testu, může být interval kratší - 1 až 3 roky - podle doporučení lékaře.

Co se děje po prohlídce?

Ve většině případů je vše v pořádku. Výsledky PAP a HPV testu přijdou obvykle do 2-4 týdnů. Pokud je vše normální, dostanete doporučení na další prohlídku za pět let. Pokud je něco neobvyklé, neznamená to, že máte rakovinu. Nejčastěji se jedná o mírné změny, které se samy vyléčí nebo se dají snadno odstranit. Například kryoterezie - zmrazování změněných buněk - trvá pár minut a je bezbolestná. Většina žen se vrátí ke svému běžnému životu už za den.

Nezapomeňte si uložit výsledky. V ČR máte právo na přístup ke svým zdravotním záznamům. Pokud se přesunete do jiného města nebo změníte gynekologa, mějte tyto výsledky k dispozici. Nechcete, aby vám někdo opakoval stejná vyšetření, protože někdo nevěděl, co jste měli dříve.

Co se může stát, když nechodíte?

Největší riziko není v tom, že se něco „najednou“ stane. Je to v tom, že se něco vyvíjí tiše - bez bolesti, bez příznaků. Rakovina děložního čípku je v pozdních stádiích těžce léčitelná. Pokud se nezachytí včas, může se rozšířit do dělohy, vaječníků, močového měchýře nebo střev. V takovém případě je nutná operace, chemoterapie a často i ztráta plodnosti.

Podle dat z Ústavu zdravotních informací a statistiky ČR bylo v roce 2024 v České republice diagnostikováno 587 nových případů rakoviny děložního čípku. Z toho 217 bylo v pokročilém stádiu - a 84 žen zemřelo. Většina z nich nechodila na pravidelné prohlídky. To není náhoda. To je výsledek zanedbání.

Co si vzít s sebou na prohlídku?

Nezapomeňte na několik věcí:

• Seznam léků, které užíváte - včetně bylin, vitamínů a doplňků
• Den poslední menstruace a délku cyklu
• Seznam příznaků, které vás trápí - i když se vám zdají malé
• Pokud máte nějaké předchozí výsledky vyšetření - přineste je

Nemusíte se upravovat, nechat si vlasy nebo oholit si oblast - to není potřeba. Gynekologové vidí všechny typy těl. Je důležité, abyste byly pohodlné a otevřené. Pokud se cítíte nejistě, řekněte to lékaři. Může vám pomoci způsobit, že se budete cítit klidněji.

Kde můžete provést prohlídku v Praze?

V Praze máte mnoho možností. Městské gynekologické ordinace, jako je například Gynekologické centrum na Vídeňské ulici nebo Klinika pro ženské zdraví v Holešovicích, mají dlouhé zkušenosti s preventivními prohlídkami. Některé z nich nabízejí i možnost vyšetření v angličtině, což je užitečné pro cizince. Všechny tyto centra jsou plně kryty zdravotním pojištěním - neplatíte nic navíc.

Nezapomeňte, že nejde o to, kde jste, ale jestli jste tam chodili. Důležité je, abyste si vybraly gynekologa, kterému důvěřujete, a aby vás slyšel. Pokud vás někdo při prohlídce neosloví, nevysvětlí, co dělá, nebo vás přesvědčuje, že „to je všechno v pořádku“ bez testů - hledejte jiného. Vaše zdraví je důležitější než pohodlí.

Co se mění v roce 2026?

Od ledna 2026 se v České republice zavádí nový systém připomínání. Pokud jste věku 25-65 let a jste zdravotně pojištěny, dostanete automatickou SMS nebo e-mailovou připomínku, že je čas na 5letou prohlídku. Toto je nová iniciativa Ministerstva zdravotnictví, která se snaží zvýšit účast na prevenci. Už nebudete muset pamatovat si datum - systém si to pamatuje za vás.

Navíc se zavádí možnost samostatného odběru HPV vzorku doma - v rámci zdravotního pojištění. Pokud se nechcete přímo vyšetřit, můžete si objednat domácí sada - odběr z vagíny se provede pomocí tamponu, který pošlete zpět do laboratoře. Výsledek přijde stejně rychle. Tato možnost je ideální pro ženy, které se cítí nejistě nebo mají strach z prohlídky.

Co dělat, když se bojíte?

Strach z gynekologické prohlídky je běžný. Není to závada. Mnoho žen se zdržuje, protože si myslí, že to bude bolestivé nebo pohodlné. Ale pravda je jiná: většina prohlídek trvá 5-10 minut. Největší nepříjemnost je často v hlavě - v představách, co se může stát. Ve skutečnosti je to jen kontrola - a ta vás může ušetřit mnohem větší bolesti v budoucnu.

Nezapomeňte: gynekologové viděli všechno. Nejsou překvapeni. Nejsou soudci. Jsou tam, aby vám pomohli. Pokud se cítíte nevolně, řekněte to. Můžete si vyžádat, aby vás prohlížel lékařka, ne lékař. Můžete si vzít přítelkyni. Můžete požádat o pauzu. Všechno je možné. Vaše pohoda je důležitá.

Nejhorší věc, kterou můžete udělat, je čekat. Čekat, až něco začne bolet. Čekat, až se něco změní. Čekat, až bude pozdě. 5letá prohlídka není návštěva, která vás „případně“ zachrání. Je to návštěva, která vás zachraňuje.